支气管炎症状图鉴：从急性到慢性的表现差异

　　支气管炎是支气管黏膜及周围组织的炎症，分为急性和慢性两种类型，其症状因病程和病因不同而有所差异。正确识别症状，有助于及时就医、规范治疗，避免病情迁延或加重。

　　一、急性支气管炎的典型症状

　　咳嗽：

　　初期为干咳，1—2天后逐渐出现白色黏痰或黄色脓痰(提示细菌感染)，咳嗽可能持续2—3周，剧烈运动或冷空气刺激后加重。

　　儿童或老年人可能因痰液黏稠不易咳出，导致痰鸣音或呼吸急促。

　　咳痰：

　　痰液量、颜色和性质是判断病情的重要线索：

　　白色泡沫痰：多见于病毒感染或过敏。

　　黄色脓痰：提示细菌感染(如链球菌、流感嗜血杆菌)。

　　痰中带血：可能因剧烈咳嗽导致黏膜破损，需排查肺结核、肺癌等疾病。

　　喘息与胸闷：

　　部分患者(尤其是儿童、吸烟者或合并哮喘者)可能出现喘息、呼吸急促，活动后加重，听诊可闻及哮鸣音。

　　全身症状：

　　发热(体温通常≤38.5℃)、乏力、肌肉酸痛，多见于病毒感染初期，持续3—5天可自行缓解。

　　二、慢性支气管炎的“标志性症状”

　　长期反复咳嗽：

　　每年持续咳嗽3个月以上，连续2年或更长时间，晨起咳嗽明显，夜间可伴阵发性咳嗽。

　　大量脓性痰：

　　痰液呈白色黏液泡沫状，晨起较多，感染时转为黄色脓性，痰量可达每日100毫升以上。

　　喘息与气促：

　　病情进展后，患者活动后(如爬楼梯、快走)出现喘息，严重时可静息状态下呼吸急促，甚至发展为肺气肿。

　　三、特殊类型支气管炎的症状

　　喘息性支气管炎(多见于儿童)：

　　除咳嗽、咳痰外，以喘息为主要表现，类似哮喘，但多由病毒感染诱发，病程较短。

　　过敏性支气管炎：

　　接触过敏原(如花粉、尘螨)后出现刺激性干咳，无痰或少量白色黏痰，抗过敏治疗有效。

　　四、症状加重的“危险信号”

　　持续高热(>39℃)或退热后再次发热。

　　痰量骤增、痰液变稠或呈脓性伴臭味。

　　呼吸困难、口唇发绀、意识模糊。

　　胸痛、咯血(需紧急排查肺炎、肺栓塞)。

　　提示：若出现上述症状，尤其是长期吸烟者、老年人或免疫力低下人群，应及时进行胸部X光、肺功能检查及血常规检测。急性支气管炎以对症治疗为主(如止咳、祛痰、平喘)，慢性支气管炎需长期管理(如戒烟、接种流感疫苗、使用吸入剂)，以延缓肺功能下降。

　　山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造强势专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。